发布时间:2023-10-09
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,主要表现就是咳嗽、咳痰和(或)伴有喘息。在临床中把慢性支气管炎分为两型,即单纯型和喘息型。单纯型就是仅有咳嗽、咳痰的症状,而喘息型是在咳嗽、咳痰的基础上伴有喘息。对于慢性支气管炎的治疗通常是对症治疗,也就是针对咳嗽、咳痰或喘息进行治疗。如果有长期咳嗽、咳痰,可以长期服用祛痰药物或者镇咳药物。祛痰的药物有乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、盐酸氨溴索等。如果具有呼吸困难,也就是有喘息或者气短的症状,需要应用支气管扩张剂来进行治疗。支气管扩张剂通常选用的是长效支气管扩张剂,如长效的β₂受体激动剂,有福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗、维兰特罗等,还有长效的抗胆碱能的药物,如噻托溴铵、乌美溴铵、格隆溴铵等。除了平时应用这些药物之外,在急性发作期时还有急性发作期的治疗,如果急性发作期是由感染引起,就需要应用抗生素来进行急性加重期的治疗。
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