发布时间: 2023-05-17
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的区别,见于以下几方面:1、冠状动脉内粥样硬化斑块是否稳定:稳定型心绞痛,冠状动脉内粥样硬化斑块通常相对比较稳定,只是冠状动脉狭窄,但没有血栓形成。此时只是在固定劳累增加的情况下出现缺血,也出现胸疼,运动量比如爬五楼疼,每天都是爬五楼疼。不稳定型心绞痛就是指冠状动脉内的斑块不太稳定,可能斑块有破裂或斑块有炎症,造成局部血管内皮功能障碍,导致血管容易痉挛,或容易出血栓的部位出现急性血栓、小血栓,血小板源的血栓。此时没有完全堵塞,所以没有形成急性心肌梗死,但可以引起心绞痛加重的现象,比如原来爬五楼疼,现在爬二楼也疼,甚至于不爬楼,在家安静状态下也疼;2、疼痛性质不同:从临床上而言,稳定型心绞痛是固定活动量诱发的心绞痛,不稳定型心绞痛与其没关系,包括恶化型心绞痛,可能运动量越来越小也疼,或者不运动也疼,甚至于睡眠过程中也疼,疼的时间比较长。
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