发布时间:2023-05-11
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
中性粒细胞减低,首先应该明确中性粒细胞低的原因,然后针对病因再采取治疗措施,具体的见于以下几点:1、感染因素:通常引起粒细胞减低可见于感染的因素,如果是伤寒杆菌的感染,或者是结核杆菌引起的粟粒性的结核,通常应该是抗感染治疗。另外也可以见于新型布尼亚病毒的感染或者人粒细胞无形体的感染,这种情况需要针对无形体采取四环素类的药物治疗;2、非感染因素:另外对于其他原因,也就是非感染的因素引起的粒细胞的下降,如果是系统性红斑狼疮引起的白细胞下降,这种要针对系统性红斑狼疮采取治疗。可以应用糖皮质激素,或者是联合其他的免疫抑制剂;3、血液系统疾病:如果是血液系统的疾病,比如是淋巴瘤引起的白细胞的下降,或者是其他的血液系统的疾病引起的白细胞的下降,还要针对肿瘤进行治疗;4、放化疗药物:如果是由于放化疗的药物导致的白细胞的下降,这种情况就要注意权衡利弊,是否停用或者减量化疗的药物。如果患者粒细胞的缺乏已经达到了0.5×10^9/L以下,这种情况通常可以选用升白的药物,粒细胞刺激因子,刺激骨髓当中的一些粒细胞释放到血液当中。所以不同的病因引起的白细胞的下降,采取的措施有所区别。
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