发布时间:2020-03-25
徐洁慧主任医师
浙江医院眼科
视网膜二次脱落一般是视网膜脱离手术后没有复位,或者术后又出现新的改变,使视网膜再次脱离,根据不同情况选择的手术方式可能也不一样。一般情况下视网膜脱离都是因为疤痕形成,通俗一点讲是疤痕,从专业角度来讲是产生了增殖膜,由于增殖膜牵拉、收缩,又把视网膜从原来的位置拽下来,这是产生视网膜脱离再发的很重要的原因。 避免视网膜的再次脱落需要在手术时尽可能避免产生严重增殖反应,如果做波切内路手术,要把玻璃体尽可能切除干净。因为玻璃体是眼球里产生增殖比较重要的原因,所以做手术时,尽可能要把玻璃体切除干净。做手术时可能通过冷冻、激光方法把裂孔封闭,在做冷冻和激光时,也要控制住能量,比如冷冻不能过量,过量后会引起增殖膜的出现。疤痕太严重也会把视网膜拽下来,有些人腹部的疤痕像蚯蚓,属于严重疤痕反应。对于眼睛也是一样,疤痕反应太严重,膜一收缩就会把视网膜拽下来。患者平时需注意避免再次视网膜脱落的原因,可以防止视网膜再次脱落。
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