发布时间:2021-07-26
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
患者丘脑出血20mL较难恢复正常。由于丘脑中存在的较多重要的神经传导束经过,所以丘脑出血常会造成较为严重的后果。丘脑少量出血足以造成患者出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍等一系列症状,有时还会合并偏盲以及不同程度的意识障碍等表现。20mL出血对于丘脑,已经属于较大出血量,且由于丘脑临近脑室,血液常会破入脑室内而造成中枢性高热,使患者出现应激性溃疡甚至处于深昏迷状态。此时,患者在受到刺激时会出现去脑强直、角弓反张的状态,且难以恢复到正常状态。对于此类患者,手术治疗的目的主要是通过清除血肿或引流血肿,促进患者神经功能的恢复,争取保住患者的性命,并继续进行康复治疗。但即使进行积极治疗,由于患者的神经功能障碍过于严重,部分患者可能难以保住生命,即使保住生命,也通常会遗留一定程度的神经功能障碍,而难以完全恢复到正常的状态。
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