发布时间:2023-07-03
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾炎患者不是应用头孢的禁忌证,肾炎可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,以及急进性肾小球肾炎。如果发生感染以后,这种感染不管由于肾脏疾病引起,还是同时存在的其它系统的感染,可以应用头孢类的抗生素。头孢类的抗生素应用的时候,只要排除肾炎患者存在过敏的情况就可以应用。但需要排除一些特殊的情况,如果肾炎患者,特别是急进性肾炎患者可以出现肌酐的升高,肌酐升高以后,可能产生对脑部的影响。某些头孢类抗生素,对神经系统可能产生不利的影响,这时就需要仔细地评估是否能够应用某些头孢类的抗生素,常见的造成神经系统异常的头孢类的抗生素,有头孢曲松以及头孢哌酮等,当然不同的厂家生产的头孢哌酮和头孢曲松,可能有所区别,不同的人可能也有所区别。所以只要不产生过敏,发生炎症性的时候,特别是细菌性炎症改变的时候,可以选用任何一种头孢类的抗生素,因为相对于其它类的抗生素而言,β内酰胺类的抗生素在肾炎患者应用的时候,相对还比较安全。
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