发布时间:2023-03-22
刘炜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
男性早泄主要表现为射精时间比较快,在阴道内的射精潜伏时间比较短,目前口服药物主要有SSRI抑制剂(5-羟色胺再摄取抑制剂)、PDE5抑制剂(磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂)、中枢类止痛药。1、SSRI抑制剂(5-羟色胺再摄取抑制剂):最常见的是达泊西汀,这类药物是目前唯一获得中国国家食品药品监督管理局认证的药物,适应证为早泄。按需服用的SSRI(5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物,可以获得比较满意的延时作用。此外,还有同一类的SSRI(5-羟色胺再摄取抑制剂),如长效作用的帕罗西汀、舍曲林,也可以起到延时的作用,但此类药物主要的适应证是焦虑、抑郁,延时作用只是附带的作用;2、PDE5抑制剂(磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂):第二类药物是长效药物,如西地拉非、他达拉非、伐地那非。对于勃起功能障碍伴有早泄的患者,服用PDE5抑制剂(磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂),改善勃起功能障碍改善后,早泄也会好转;3、中枢类止痛药:例如曲马多,对一部分的早泄患者,可能也可以起到一定的延时作用。
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