发布时间:2023-05-08
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
眼心反射从实质上而言属于一种脑干反射,但主要反映的是植物神经,即交感神经和副交感神经是否出现问题。具体的做法是压迫眼球,然后可以看到正常人心率会减慢大概12次/分,是正常的,说明迷走神经功能良好。如果压迫眼球一段时间,再测心率后发现没有减慢,是正常的,说明迷走神经功能出现了一定异常。而如果是压迫眼球之后,心率不但不减慢,反而过度增加,如按压之前为60次/分,结果压迫之后变成了70多次/分或80多次/分,甚至更多,提示交感神经功能异常亢进,这些都有临床意义和价值。反射弧是通过压迫眼球之后,经过三叉神经脊束进入三叉神经脑桥核,再经过迷走神经背核,作用于心脏的迷走神经纤维上,从而完成完整的一套反射。所以反射经路上的一些病变,也可以表现为眼心反射的异常。比如脑干的损害,因为三叉神经的脑桥核,以及三叉神经的脊束都是位于脑干内的,脑干内血管性病变,或者脱鞘病变,也可以引起眼心反射异常。当然孤立的交感神经功能过度亢进,或者副交感神经过度异常的亢进,也可以表现为眼心反射异常。
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