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小腿肚难受的常见原因如下：1、运动过多：可以导致肌肉疲倦，患者会出现小腿肚难受，可以适当增加休息，同时进行热敷，缓解不适症状；2、局部肿物：如皮脂腺囊肿，患者局部可以出现较难受的症状，同时还可以触摸到硬块，通常由毛囊阻塞所引起。还有部分患者是由局部生长脂肪瘤所导致，也为一种常见的体表肿物，是由于脂肪瘤在局部异常汇聚、增大并增多所引起，患者可以检查彩超，帮助明确。如果为该疾病，患者需要积极控制饮食，并且适当增加体育锻炼。如果脂肪瘤较大，需要进行手术切除；3、血栓：既可能为静脉血栓，也可能为动脉血栓，需要查凝血五项、血管彩超或者血管造影等，帮助明确。如果为该问题可能需要给予抗凝，甚至溶栓、取栓等治疗。