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经常会有患者问尽头牙是否一定要拔掉，尽头牙又称之为立世牙，标准的学术名词就是智齿。智齿不是一定要拔掉，具体情况如下：1、不需要拔掉：如果智齿上下颌都有咬合，本身智齿长的位置很正，没有炎症的反复发作，没有影响到邻牙健康，没有形成颌骨内的牙源性病变，这种智齿不需要拔掉；2、需要拔掉：随着人类发育，颌骨的骨量不足，牙量超出了骨量。所以智齿是最后一个萌出的恒牙，通常会因为萌出的空间不足而产生阻生。这种阻生会导致智齿倾斜、移位，邻近牙齿的健康会受其影响，智齿不能完全长出来，周围的牙龈覆盖，容易造成冠周炎的反复发作，部分不能完全萌出的智齿，还会伴有牙源性囊性病变的发生。所以，如果有这三点之一的智齿，就一定要拔除，而且要尽早拔除，否则这种病变、这种症状会反复发生，并越来越严重，最终会影响健康。而且在影响以后，最终还是要拔掉，也就是遭受了智齿的痛苦，承受了其带来的一系列问题，最后仍然要拔牙。所以，还不如早点就诊，早点拔掉智齿，既避免了问题的严重化，避免反复承受的痛苦，而且早期解决问题也相对比较容易。