发布时间:2023-07-14
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小孩尿不出尿的原因,这个问题首先要看小孩是真的尿不出来,还是尿的次数比较多。每次尿的少,尿不出来,如果小孩真的尿不出来,这种情况要看小孩是经常发作,还是偶尔这一次。如果偶尔这一次的话,家长朋友也不必过担心。一般小孩都是有尿路感染、尿痛、尿疼,尿频、尿少、尿不出来。如果小孩从小这样尿不出来的话,要做泌尿系的B超检查,看看是否有神经源性膀胱、尿瓣膜可能。同时要看看小孩的包茎、包皮是否很紧,尿道口比较狭小可能。如果小孩偶尔的出现想尿尿不出来情况,要看看小孩是否有包皮口感染,包括包皮瘢痕形成造成就尿道口狭窄。同时要看小孩是否有除了尿不出来尿以外,还有尿急,小孩一说去卫生间,马上就要去,或者小孩刚去完卫生间,马上就要去,尿次数多。小孩每次去,但是每次尿一点,尿不出来这种感觉。如果出现尿急、尿频、尿痛,还有尿痛的小孩,小孩在排尿过程中尿道灼烧感、疼痛感,尿道针扎样、刀刺样感觉。如果出现这种情况,可能是尿路感染的情况。可以查尿常规看看尿里面白细胞是不是增多,如果尿路感染的话,小孩也会出现尿不出来尿的情况。因为排尿次数太多了,膀胱里面并没有多少尿液。这时候多喝水,多喝水以后可能症状会大大缓解,这个时候可能就要考虑尿路感染了。如果小孩在查尿常规,包括小孩的病史以后,没有什么问题,就是尿不出来尿。这个时候尤其小男孩,家长们一定要注意看看要问小孩在尿道里面塞什么东西没有。在临床中也可能看见到一部分小孩塞一些磁珠、钢珠、铅笔头,或者是一些异物造成的尿道梗阻。少见的情况也要考虑到,因此小孩尿不出来尿原因很多。如果家长搞不清楚、辨别不清的话,一定要到医院找小儿外科和小儿泌尿外科医生做评估和查体以后,再进行下一步处理。
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