发布时间:2023-07-24
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
肺腺癌ⅢA期的治疗分为两种情况,即可以手术的ⅢA期,和不可以手术的ⅢA期,常见情况分析如下:1、可以手术的ⅢA期:如果患者有手术机会,要先进行新辅助化疗,即在术前进行2个周期,甚至更多的化疗,让肺腺癌分期降级,使肿瘤缩小,有利于手术操作。患者化疗后做完手术,需再进行术后的辅助化疗,术后一般要进行4-6个周期的辅助化疗。如果患者有靶向基因阳性,需进行靶向治疗,根据不同的情况,选择化疗加上免疫治疗,化疗加上抗血管生成治疗,或者化疗加上靶向治疗。患者进行4-6个周期后,一般不再进行化疗。此后每3个月进行观察,预防复发;2、不可手术的ⅢA期:患者可以联合化疗、抗血管生成治疗、免疫治疗,一般不进行靶向治疗。这三种方式,可以选择化疗联合免疫治疗,化疗联合抗血管生成治疗,一线耐药后换二线,二线耐药后换三线,一直到化疗方案、抗血管生成方案,以及免疫治疗,基本上都耐药后再考虑靶向治疗,或者ⅢA期患者经过一段时间治疗后,病情进展到Ⅳ期,可选择靶向治疗。靶向治疗也可以同抗血管生成治疗和免疫治疗联合,根据情况采取不同的组合。如果患者已经确诊为腺癌ⅢA期,建议到医院找专科医生进行咨询,因为每个患者的情况不同,所以要具体问题具体分析。
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