发布时间:2023-06-06
叶赞凯主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心外科
总体上心脏房间隔缺损是否严重是与房间隔缺损的大小有关,对于比较小的房间隔缺损,如4mm、5mm、3mm,实际上很难发现,若不做彩超基本上可能需要很晚才发现,即对整个心脏的血流动力学影响是微乎其微,虽然有病理解剖特点。但>5mm,甚至8mm、1cm以上,≥1cm的大房缺,甚至更大的房缺,实际上才会对心脏的血流动力学会有比较明显的影响,影响可以体现在多个方面,如增加心脏的负荷,带来相应的感染因素,甚至会长期由于右室的异构而可能出现心律失常。因此大房缺还会影响导致后期肺动脉压力增高,形成肺动脉高压,所以大房缺如果不得到有效的治疗和干预,会带来一系列的不良后果,而且可能是比较严重的不良后果。有的病人是长期大房缺中的肺高压,甚至最后失去进一步手术治疗的时机,所以严重确实非常严重。
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