发布时间:2021-07-15
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
心肺复苏是针对心脏、呼吸骤停的患者开展的抢救措施,包括早期的识别与呼叫 、早期CPR、早期电除颤以及进一步的高级生命支持。当患者发生呼吸 、心跳骤停之后,首先判断患者的意识,如果没有意识,并且没有正常的呼吸,或者出现呼吸停止,此时需要立刻启动心肺复苏。心肺复苏第二个环节是早期的CPR,包括胸外按压以及人工通气,胸外按压时应注意按压的部位、深度、频率以及按压和通气的比例。在人工通气之前,首先进行气道开放,目前可以采用仰头抬颏法,或者推举下颌法,将患者的气道打开。在院外主要通过口对口人工通气的方式进行人工通气,在院内可以借助简易呼吸器,进行人工通气。胸外按压的部位位于两乳头连线和胸骨正中的交界点,即胸骨中下1/3,按压的频率是100-120次/分,按压深度是5-6cm。过浅的按压将不能对胸腔和心脏产生有效的压迫,不能保证心脏输出量。而过深、过快的按压可能会造成患者胸骨、肋骨的骨折,给患者带来二次的伤害。在进行30次胸按压之后,应给予患者2次人工通气,因此,心肺复苏中胸外按压和人工通气的比例是30:2。
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