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头顶没头发分两种情况： 1、突然没头发，面积相对不够大的叫斑秃，跟情绪紧张、焦虑有关，短期内的情绪紧张、休息不好、熬夜，会造成突然的脱发，这种中医叫鬼剃头，也就是西医说的斑秃，突然一块头发没了；这种情况要进行情绪方面的引导，让他精神放松，最好把现在焦虑的问题解决，然后配合使用医院的生发酊，或者吃些疏肝理气的药； 2、如果是大面积的、散在的、缓慢的头发没了，即地中海式的脱发，这种叫脂溢性脱发，属于雄脱的一种，即雄激素性脱发，雄激素水平高、出油多，头发就容易掉。这种情况要进行抑制雄激素的治疗，现在较理想的药物叫非那雄胺，5mg的非那雄胺每片，每天吃1片，一盒可以吃1个月28天，可以吃3-6个月，大概3个月左右时慢慢的出油就少、不脱发。过了3个月以后慢慢会长点头发，到了6个月效果就挺理想了。但是同时患者要配合，不要熬夜、不要吃辛辣刺激的食物、不要喝酒、坚持锻炼身体。