发布时间:2023-10-18
孙静媛主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
肝周围如果有少量积液,往往见于肝硬化合并腹水的患者,这样的病人在做肝脏超声检查的时候,在报告中会有腹腔有积液报告,而且肝周围可能也有少量的积液,主要是与肝硬化、低蛋白血症和肝周围有感染或者是肝脓肿有关系。1、肝硬化、低蛋白血症:在肝硬化的情况下,肝脏合成白蛋白的功能明显的减弱,白蛋白就会减少,血浆白蛋白减少,血浆的胶体渗透压就会下降,液体就会外渗,会出现腹水、胸水,还有下肢轻度的浮肿等低蛋白血症的表现。所以肝周围出现少量的积水,可能和肝硬化、低蛋白血症产生腹水的发生机制是相同的。如果是肝硬化腹水导致的,经过补充白蛋白利尿综合治疗,腹水消退,肝周围的少量积液也会随之消退;2、肝周围有感染或肝脓肿:在肝周围有感染或者是肝脓肿的情况下,可能也会有液体渗出,导致的肝周围出现少量的积液,但是这种有感染的情况,病人会有发烧、白细胞血象会明显的增高这些感染的表现,所以要结合病史,结合相关的化验检查,来进行综合的判断肝周围少量积液的原因。
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