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左肾囊肿的鉴别诊断

发布时间:2023-11-21

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

肾脏囊肿分为单纯性肾脏囊肿和复杂性的肾脏囊肿,左侧肾脏囊肿需要进一步确认,囊肿是单纯性还是复杂性,具体如下:1、单纯性肾脏囊肿:如果是单纯性肾脏囊肿,在B超上显示是Ⅰ级或者Ⅱ级,就是良性病变。当直径<5cm的时候不需要手术而需要动态观察,当直径>5cm的时候,需要在B超引导下行穿刺抽液处理。如果在B超上显示是ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级,就需要做强化肾脏CT来进行确认是否存在恶性病变的可能。如果肾脏强化CT的CT值升高15个HU以上,说明是恶性病变的可能性,需要泌尿外科来进行处理;2、复杂性肾脏囊肿:如果左侧肾脏囊肿是多发性的肾脏囊肿,但是需要同时排除多囊肾的存在。多囊肾是遗传性疾病,往往是双侧肾脏同时出现囊肿,单单一个肾脏出现囊肿的现象极其少见,所以单独存在左侧肾脏囊肿是由于多囊肾引起的可能性很小。出现左侧肾脏囊肿需要从性质、大小以及预后来进行判断,这在临床上是很重要的决定措施,决定病人是否需要接受进一步的手术处理。

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