发布时间:2023-05-16
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
小便之后擦拭有血,考虑存在有血尿的情况,对于血尿最重要的是要对病因进行追查。引起血尿的原因非常复杂,98%的原因是泌尿系统因素,2%是非泌尿系统因素。1、泌尿系统因素:内科性血尿常见的有急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、间质性肾炎等。泌尿外科的血尿,包括泌尿外科的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题等,几乎涵盖了绝大多数的泌尿外科疾病;2、非泌尿系统因素:最常见引起血尿有心脏病、血液病、自身免疫病和严重的感染。在尿路邻近器官的疾病,如果波及到泌尿系统,也会造成血尿的发生,最常见的就是男性和女性生殖系统的疾病。部分药物会引起血尿的发生,如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,服用抗血小板和抗凝药物会诱发血尿。在日常生活中,剧烈的运动可以导致运动性血尿。所以当血尿发生以后,需要结合伴随症状和必要的辅助检查,去追查血尿发生的原因,做出相应的处理。
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