发布时间:2021-04-06
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝癌复发的治疗包括再次手术、消融、补救性肝移植以及介入、靶向药物、免疫治疗、局部放疗、中医中药等方法。肝癌复发及治疗的选择和肝癌初发没有太大的区别,要根据复发肝癌的大小、数量、患者的肝功能、有无血管侵犯、有无肝外转移来选择不同的治疗方法。具体如下:1、如果复发性肝癌仍然局限在肝脏,且患者的体力、肝功能情况允许再次外科手术治疗,则可以选择肝脏切除或者消融治疗,部分患者如果条件允许,可以进行补救性肝脏移植以获得根治性治疗的可能;2、对于多数的复发性肝癌,通常不具有外科手术的可能,则建议通过介入治疗控制肿瘤的进展,局部还可以选择放疗,尤其是对于合并有血管癌栓或者肝外转移的病灶;3、对于无法通过外科手术或者传统化疗方法效果不好的患者,可以选择靶向药物、免疫治疗。近年新型的靶向药物和免疫治疗在一定程度上改善了晚期肝癌患者的预后情况,对于复发性肝癌的治疗也具有较为重要的意义。
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