发布时间:2021-06-21
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
总感觉有尿憋得难受,主要原因包括尿潴留、泌尿系感染、膀胱过度活动症,具体如下:1、尿潴留:要到泌尿外科检查,多数老年男性的前列腺增生已经发展为尿潴留的程度,但是仍未发觉,甚至认为仍能排尿,其实膀胱内残余尿过多。出现这种状况需要及时导尿,甚至需要进行前列腺电切手术;2、泌尿系感染:男士通常是由于包皮过长、包茎或者不洁性接触导致,女士则是由于生理解剖原因,因为女性尿道外口毗邻阴道和肛门,所以周边的常见致病菌,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌,容易沿尿道外口入侵,造成尿道发炎,并且女性尿道较短,容易导致膀胱发炎。膀胱内黏膜充血、水肿、肿胀,感觉神经外露,膀胱内的容量感受器也被破坏,本来应该可以憋尿100-200ml,发展为尿液20-30ml即可感到不适;3、膀胱过度活动症:只要导致膀胱神经感觉过敏,均称为膀胱过度活动症,其代表性症状是尿急、无法憋尿、尿频、急迫性尿失禁,包括夜尿。一旦诊断清楚以后,可以使用M受体阻断剂,比如托特罗定进行治疗。
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