发布时间:2023-09-11
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
月经20天来一次并不正常,是异常现象,属于月经周期缩短、月经频发的表现。在正常情况下,卵巢排卵后会形成黄体分泌雌孕激素,维持子宫内膜,然后黄体会逐渐萎缩,使子宫内膜剥脱后出现月经来潮。如果黄体功能不健,往往表现为月经提前,要给予黄体期补充孕激素治疗。另外,也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,以除外甲状腺功能异常、卵巢黄体功能不全等特异内分泌疾病。除此之外,还要做B超检查,以排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变。如果女性有子宫肌瘤,合并月经周期过短、经量增多甚至贫血,是子宫肌瘤的手术指征,必要时行宫腔镜检查加刮宫,宫腔刮出物要送病理学检测,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌的可能。如果有子宫内膜增生,也常常表现为月经周期缩短,要给予补充孕激素治疗,对抗雌激素。
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