发布时间:2019-08-15
孙庆利副主任医师
北京大学第三医院神经内科
脑干出血一般患者病情比较危重,如果影响到意识结构,如脑干网状上行激活系统,患者可能会出现意识障碍,严重时患者可能成了植物人不能苏醒。但脑干也是颅神经核的聚集部位,因此脑干出血后遗症多会表现为颅神经异常,首先可以表现为眼球活动异常,表现为眼球内收障碍、外展障碍,在临床可以看到患者眼睛是斜视的。此外瞳孔可能也会出现异常,如果影响三叉神经脊束核,患者会出现改面部感觉异常,如果影响到面、舌神经核,可以出现面瘫,主要是中枢性面瘫,还有舌瘫伸舌偏向一侧。如果影响了双侧锥体束,患者会出现肢体无力、偏瘫。如果双侧受累就会出现四肢瘫。总之脑干的后遗症的临床表现,主要根据受损部位的不同而表现不同。
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