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冠心病二级预防是对于已有冠心病的患者，应严格控制危险因素，防止心血管事件复发和心力衰竭。目的在于降低冠心病致死率和致残率，改善生存和生活质量。冠心病二级预防措施包括非药物干预、治疗性生活方式改善、运动康复与药物治疗以及心血管危险因素的综合防控，治疗药物包括以下几类： 1、改善预后的药物，具体如下： （1）抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷，接受PCI的患者联合应用阿司匹林和氯吡格雷至少12个月，氯吡格雷不能耐受或有明确抵抗证据者，用替格瑞洛和普拉格雷作为替代； （2）ACEI和ARB：绝大多数慢性冠心病患者得益于ACEI长期治疗，但得益程度与患者危险程度有关； （3）β受体阻滞剂：同时兼有抗缺血及改善预后的双重作用； （4）他汀类药物：除有效降低甘油三酯和低密度胆固醇水平，他汀类药物治疗还有延缓斑块进展，使斑块稳定和抗炎等作用； 2、抗心肌缺血的药物：以硝酸酯类舌下含服或喷雾用硝酸甘油，仅作为心绞痛发作时缓解症状用药，也可在运动前数分钟使用，以减少或避免心绞痛发作； 3、对于变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，一线药物是CCB(钙通道阻滞剂)； 4、其他药物：曲美他嗪可与β受体阻滞剂等抗心肌缺血药物联用，也可作为传统治疗药物不能耐受时的替代治疗，尼可地尔可预防心绞痛发作，长期治疗可改善心绞痛症状。