发布时间:2023-05-17
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
局限性积液区别于全身性积液,一般包括胸水、腹水,甚至是肾积水也在其中,当然关心最多的就是肾积水。肾积水通常是用超声进行诊断,一般在超声下观察肾盂的分离程度。如果肾盂分离在4mm以下,一般认为不是肾积水。肾盂分离在4-9mm,一般算轻度肾积水。肾盂分离在9-14mm一般算中度肾积水,在14mm以上算重度肾积水。重度肾积水如果持续时间过长,对肾脏可能会造成一定影响,甚至会影响肾脏功能。出现肾积水时,要看积水量,如果是轻、中度的肾积水,可以不急着对症治疗,主要找原因,看病人积水到底是结石引起,还是输尿管的狭窄、痉挛引起。另外看膀胱、前列腺有没有问题,如果有此类情况,则做对症治疗积水就可以解除。如果是重度积水,除了针对病因治疗外,还要进行对症治疗。如果经过对因治疗后不能解除,甚至会考虑做肾盂插管,把积水给排出去。
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