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早上起床的时候，会出现痰中带血，需要寻找出血部位，原因具体如下：一、呼吸道疾病：1、上呼吸道：按呼吸道的解剖顺序查找，上呼吸道，如鼻炎、鼻窦炎，甚至鼻腔干燥，出现轻微干裂、有渗血，可能出现痰中带血。包括口腔拔牙以后的渗血，咽部机械性损伤，或者咳嗽比较剧烈而导致毛细血管破裂等，都可能出现痰中带血；2、下呼吸道：需要除外有没有主气道肿瘤以及主气道结石，如肺部病变，包括肿瘤肺癌、结核、支气管扩张、肺栓塞造成肺梗死等，都可能有痰中带血的情况。其它较重的疾病可能是重症肺炎，主要是肺部病变。二、心脏病变：如急性左心衰，以肺水肿为主要表现。有时会咳粉红色泡沫痰，也是痰中带血。三、血液疾病和自身免疫病：其它系统疾病考虑可能有白血病，需要注意。有没有白血病、血小板减少性紫癜，包括自身免疫病，如血管炎等，也可能出现痰中带血的情况。