发布时间:2023-12-29
陈亮副主任医师
济南市口腔医院牙体牙髓病科
牙龈出现脓肿一般分为两种,即牙周脓肿和根尖周脓肿。先要鉴别诊断,以确认病变的来源,如果是由根尖炎症所产生的脓肿,需要拍片来确认。根尖周脓肿的治疗原则是尽快建立通畅的排脓引流通路。如果脓肿仅局限于根尖周围,可以先行开髓引流术,将根尖周的脓液通过根管引流到口腔当中,以缓解根尖周的压力,来减轻痛苦。如果根尖周脓肿已经不局限于根尖周围的牙槽骨,已经突破牙槽骨达到了骨膜下或者黏膜下,形成骨膜下脓肿或者黏膜下脓肿,检查时可以发现脓肿有波动感,应该在进行开髓引流的同时把脓肿切开引流,直接引流到口腔当中。另外,治疗期间应该口服抗菌素药物进行抗炎治疗,在急性处理后行常规根管治疗,彻底清除根管内感染物质,封闭根尖孔。
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