发布时间:2020-09-13
林发亮副主任医师
烟台毓璜顶医院康复医学科
偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍,偏瘫病因很多,最常见为脑梗死、脑出血。恢复程度因病情轻重而异。轻症脑卒中,例如轻度肢体功能障碍,预后较为理想,经过正规药物治疗、康复训练,患者一般能够恢复正常;中等程度以上的偏瘫患者因为出现较多脑细胞缺血、坏死、神经功能缺损,经过积极药物治疗以及正规康复训练,一定程度上神经功能可以得到很大程度恢复,但不能完全恢复,留有后遗症。后遗症根据病变所累及部位的不同,病变范围不同而异。 脑梗死最大特点是致残率较高,所以必须要进行积极正规康复训练。中枢神经系统存在结构和功能可塑性,所以对于脑卒中的恢复,不同时期应该采用不同康复训练措施,以促进脑功能重组和运动功能恢复。脑梗死患者早期进行床边被动活动可保持患者关节活动度,防止肌肉萎缩,并可行床边中低频脉冲电刺激,针灸等治疗。待患者病情进一步平稳后可到康复科行系统康复治疗。进行偏瘫肢体综合训练、作业疗法、等速肌力训练、言语训练、认知障碍功能训练以及中低频脉冲电刺激、电动起立床等。
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