发布时间:2023-09-18
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻腔糜烂一般不会恶变成为鼻癌,但是鼻癌的早期表现有可能表现为鼻腔黏膜的糜烂,所以这个情况是两回事。鼻腔糜烂通常是鼻炎的表现,或者因为抠鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激导致鼻黏膜损伤,导致鼻黏膜的慢性炎症使然。但是也有可能是鼻癌的表现,鼻癌在早期可以只表现为鼻黏膜糜烂溃疡型形成的表现。但是鼻癌会持续加重,比如溃疡会逐渐越来越大,并且有可能出现太阳花状的新生物。另外就是还会伴有鼻塞、头痛,以及颈部淋巴结肿大等情况。鼻腔黏膜糜烂一般多是和反复抠鼻子、揉鼻子的刺激有关系,另外就是和鼻炎有关系。所以这个情况,一个是要注意避免抠鼻子、揉鼻子,避免用力擤鼻涕,避免刺激损伤鼻黏膜。然后可以适当地使用治疗鼻炎的药物来缓解鼻炎的症状。比如可以使用鼻喷激素,包括糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续用2周,就可以达到好的效果,连续用1-3个月,就可以达到一个持续稳定的缓解效果。在这个过程当中,一定要严格避免抠鼻子。另外,在鼻腔喷药之前,可以适当使用鼻腔冲洗性海水做鼻腔冲洗。如果是发现有新生物逐渐增大,要取活检做病理检查,进一步明确诊断。
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