发布时间:2023-11-28
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺孢子菌肺炎是一种机会性的感染,胸部CT的主要表现为弥漫性的肺泡和肺间质的炎症。其影像学表现的特点是肺门周围的弥漫性渗出,可以表现为磨玻璃影、小结节影和网状阴影,病变呈向心性分布。另外还可以出现实变,实变中可以见支气管充气征,以上就是肺孢子菌肺炎的CT影像学特点。肺孢子菌肺炎常出现症状与体征分离的现象,也就是症状重,而体征并不明显。并且可以数次复发,在艾滋病病人中常见。通常是应用磺胺类的药物进行治疗,磺胺药是用于肺孢子菌肺炎的首选药物。另外棘白霉素类药物,对于肺孢子菌肺炎的治疗也有效。对于高危人群,可以进行肺孢子菌肺炎的预防性化学治疗,肺孢子菌肺炎常常发生于免疫抑制的人群,如艾滋病、应用免疫抑制剂的病人等。所以在此类人群中,发生胸部CT以上的影像学特点,一定要警惕肺孢子菌肺炎。
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