发布时间:2021-08-04
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
按照世界卫生组织的推荐意见,狂犬病暴露后预防可以接种四针,需按照四针法的接种程序2-1-1法,即暴露当天或第一时间内,同时接种两针,之后在第7天和第21天,分别接种一针,共四针,需要去医院三次,即四针三次。世界卫生组织还推荐一种四针法,即在第0、3、7天各接种一针,第14-28天内任意选时间接种第四针,认为此接种方法与五针法效果相同,因此狂犬病暴露后接种四针足够预防。目前我国疫苗的说明书,推荐有四针法,也有五针法。四针法是2-1-1法,五针法通常建议0、3、7、14、28各接种一针。一些文献研究发现,四针法和五针法无明显区别,同样可以达到有效的预防效果。如果是二级暴露,则按照说明书要求接种即可,各个接种点均是严格遵守说明书中提到的注射方法。因为各种原因没有打成第五针,根据世界卫生组织的观点,四针预防效果也足够。按照说明书接种五针保护期更长,绝大多数人接种完五针后,保护期可超过半年。因此接种四针对于此次暴露后的预防通常没有问题,完成接种不会再发病。
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