发布时间:2023-06-05
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
慢阻肺的治疗主要分急性加重期的治疗和缓解期的治疗,急性加重期的治疗,可以让医生来做。而慢性肺缓解期的治疗,具体分析如下:1、氧疗:慢阻肺缓解期的治疗,无外乎是营养支持、功能锻炼,如果有不同程度的缺氧,应该坚持长期氧疗。每天吸氧的时间最好能>15-16h,纠正缺氧。可以减少缺氧导致的肺功能不全,减少缺氧导致的肺动脉高压,以及将来会影响心脏,导致慢性肺源性心脏病;2、超声雾化吸入:可以借助超声雾化吸入仪的方式,用物理治疗的方法帮助清洁呼吸道。帮助将呼吸道吸进去的空气、尘埃或者细菌,通过超声雾化的方式及时清除和排除,预防和控制呼吸道的反复感染;3、无创机械通气:可以借助无创机械通气来纠正缺氧,增加通气功能。每个患者可以根据自己的时间掌握,上午2h、下午2h、晚上2h,或者晚上睡觉时用无创呼吸机纠正缺氧;4、适当的功能锻炼:功能锻炼不要急,不要很剧烈,只要坚持腹式呼吸,坚持扭动身体、踢踢腿、甩甩手,大声唱歌、讲话,都可以锻炼肺功能。因此,做好了缓解期慢阻肺的工作,做好了治疗,就可以减少急性加重,可以减缓慢阻肺向肺心病方面发展。有不同程度阻塞型通气功能障碍的患者,通过缓解期的治疗,延缓加重的严重程度和加重的速度。
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