发布时间:2019-07-30
郭爱华副主任医师
广州市第一人民医院神经内科
很多痴呆晚期的病人会出现进食困难的现象,要分析是病因再针对不同病因做相应处理,具体如下: 1、有部分病人到痴呆晚期的认知功能非常差,不知道要按时进食也失去了自主进食能力,但病人的吞咽功能正常,口腔和喉咙的反射和肌肉的运作功能都正常。这种情况下如果病人配合,可以试着由家人和照顾者喂食,同时食物注意要细软以及预防患者呛咳,甚至产生窒息风险; 2、部分病人如帕金森晚期、阿尔茨海默病晚期、血管性痴呆患者或脑部有其它病变的患者,其吞咽异常可能是由于吞咽功能障碍引起。这种情况下建议可以留置胃管,插胃管进食流质来保证患者进食,同时也可以预防误吸发生; 3、如果考虑患者需要长期停留胃管之类的喂养,也可以考虑胃造瘘,即直接通过腹壁做一条管到胃里,通过此通道来给患者喂食。
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