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月经一直不干净得考虑血的来源，月经血来源是子宫内膜脱落，子宫内膜脱落有几个地方造成它的病因。 比如内分泌原因就内分泌失调，我们叫功能性子宫出血，老不干净，可能内分泌的原因，关注的是宫肌瘤的原因，子宫肌瘤造成月经期延长。 找到病因以后才能进行相应的处理，还有比较可怕的病是现在许多女孩比较胖，工作压力较大，得PCOS的病叫多囊卵巢综合征，表现在月经上是月经沥沥拉拉老不干净，不干净的结果导致子宫内膜病变。 我们通常说小女孩比较胖的脸上长很多粉刺，痘，体重明显比别人胖。 还有子宫内膜带来的问题即子宫内膜病变，子宫内膜病变分良性病变、恶性病变，癌前病变，包括子宫内膜单纯性增生、复合性增生、不典型增生，表示在月经老沥沥拉拉不干净，这时候做诊刮，排除子宫内膜以及病变的发生，做宫腔镜手术。