发布时间: 2021-04-01
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆管内结石是指因为各种诱发因素,导致胆管内生长出的结石性病变,常见原因包括胆道内的感染、蛔虫、胆道狭窄等诱发因素。根据结石所处的位置不同,管内结石可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。一般胆道可以分为肝内胆管、肝外胆管以及胆囊,肝内胆管主要是位于肝脏内的胆管结构。最终肝内胆管汇合成左右肝管到达肝外的肝总管,并与胆囊管逐步汇合成胆总管,位于左右肝管以下的胆管发生结石称为肝外胆管结石。肝内胆管结石与肝外胆管结石处理方式有所差异,肝外胆管结石的处理方式主要看患者的症状,如果患者反复出现症状或结石比较大,需要考虑进行手术取石或者ERCP取石。如果肝内胆管结石没有什么症状,结石量也比较少,可以先观察,但如果出现反复地引起发热、畏冷、胆道感染的症状或者引起了肝萎缩,这种情况下有可能需要进一步的手术治疗。
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