发布时间:2019-08-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
膀胱癌手术分几大类,首先是保留膀胱和不保留膀胱。保留膀胱主要用于表浅性非浸润性膀胱癌,做经尿道电切,或经尿道其它方式切除,可结合膀胱灌注治疗,治疗期间病人可能有膀胱刺激症状,随着灌注停止,症状会自然而然消失。 保留膀胱还有一种是传统术式,现在应用较少,就是膀胱部分切除,部分切除以后,把大膀胱变成小膀胱,同时要给膀胱灌注,可能表现更多尿频症状,排尿次数较多。保留膀胱相对对生活质量影响较小。 对生活质量影响较大的因素是全膀胱切除以后的各种尿流改道手术。比如术后截一段肠道做储尿囊进行原位,或异位排尿,病人可能首先表现发热,其次引流不畅,有时因截了肠子,可能有肠道狭窄问题。所以全膀胱切除以后对生活质量影响更大,所谓并发症更多。
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