发布时间:2023-05-25
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
吞咽一侧耳朵痛,通常与咽鼓管功能紊乱、咽鼓管发炎有关。因为咽喉管功能紊乱,会导致吞咽时有气体通过咽部,而进入中耳腔,从而对中耳腔造成一定的感染,与刺激因素有关系。如果此种疼痛持续加重,考虑是有急性中耳炎的表现。如果耳痛持续加重,在48小时仍然不缓解,考虑细菌性的急性中耳炎,要适当使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾,一般治疗一周就可以获得比较好的疗效。如果只是轻微耳痛,并且在1-2天内逐渐缓解,可以先观察,不必急于药物治疗。但是如果此种情况经常反复发生或者持续不愈,要对咽鼓管功能紊乱的情况来进行治疗。咽鼓管功能紊乱,通常继发于鼻炎和鼻窦炎,以及由胃酸反应的刺激因素导致,要对鼻炎、鼻窦炎进行适当治疗。包括使用鼻喷激素喷鼻、口服抗组胺药及口服白三烯受体拮抗剂。如果有反流性咽喉炎,需要使用抑制胃酸的药治疗,才能使咽鼓管功能逐渐恢复。
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