发布时间:2021-09-06
周瑞锦主任医师
河南省人民医院泌尿外科
部分肾上腺区结节无功能且无临床症状,若出现有症状结节则最常见为分泌皮质醇激素结节,可能导致分泌糖皮质激素过多,出现肥胖、满月脸、水牛背、向心性肥胖症状。若为分泌盐皮质激素的结节,可导致醛固酮激素增多,醛固酮激素由于保钠、保水、排钾而造成水钠潴留,出现全身水肿、低血钾发热情况,血钾偏低会导致恶心、呕吐、精神萎靡等症状。此外,若患者出现结节较大,则怀疑有嗜铬细胞瘤,症状通常较严重,会出现阵发性高血压、心动过速、心律失常,严重时血压可高达200mmHg以上。如果为嗜铬细胞瘤,术前需积极准备,充分降压扩容后将心率控制在良好水平,才可保障手术安全。
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