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肾功能不全不一定会发展到尿毒症阶段，导致出现肾功能不全的原因有很多，具体肾功能不全是否会发展到尿毒症阶段的情况，通常有以下几种：1、不会发展到尿毒症：比如患者由于单侧肾切除以后，遗留下一侧肾，称为孤立肾。患者的肾功能会有轻度减退，血肌酐会轻度升高，但是没有蛋白尿、血尿，患者的肾功能维持在相对低的状态，因此不会发展为尿毒症；2、会发展到尿毒症：如果患者在病程中不注意保护肾脏，应用对肾脏有毒性的药物，或者出现其他的心脑血管系统的并发症，肾功能有可能会加重。同时肾功能不全患者如果合并大量的蛋白尿、肾病综合征，患者发展到尿毒症的机会较多，因为肾病综合征的患者水肿较突出，同时加上肾功能不全，导致患者对利尿剂反应较差，只有经过透析才能缓解患者的水肿状态。