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女性同房后出现尿道疼痛，考虑存在急性膀胱炎，有以下几种原因：1、女性在性生活时，由于挤压作用，会将阴道的分泌物挤入到尿道中，诱发急性膀胱炎；2、同时部分女性使用阴道内的杀精子避孕药，这些药物可以改变尿液的酸性环境，引起细菌滋生，可以加重发生急性膀胱炎的并发症风险；3、由于本身女性特有的解剖结构，如果存在处女膜伞、处女膜融合，会加重急性膀胱炎的症状；4、当雌激素减退后，由于尿道黏膜上皮萎缩，局部抵抗力下降，也会引起性生活后出现急性膀胱炎。因此，要嘱女性多饮水，注意休息，让尿液起到冲刷作用，在性生活后养成排尿的习惯，必要时在性生活前口服抗生素进行预防。如果存在处女膜融合等问题，必要时考虑进行手术治疗。