发布时间:2023-08-03
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
胃癌转移的方式包括四种,直接蔓延、淋巴结转移、血行转移以及种植转移。1、直接蔓延:是指癌细胞穿透了胃壁,向胃周围的脏器进行转移。如果是贲门部的胃癌,往往会累及肝脏、大网膜。胃体部的胃癌,往往会蔓延到大网膜、胰腺、肝脏等;2、淋巴结转移:往往先往最近的淋巴结转移,再逐渐向远处进行淋巴结转移。如果转移到左锁骨上的淋巴结,称之为Virchow淋巴结。很多病人往往是因为体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,才发现了胃癌;3、血行转移:在晚期,60%以上的病人都会出现这种情况,最常转移的部位是肝脏,也可以向肺、脑、肾上腺以及骨骼等进行转移;4、种植转移:胃癌通过浆膜面,然后向盆腔来进行播散,也就是癌细胞掉落到了腹腔内,因为重力的作用掉落到盆腔之后,而造成的种植转移。往往会种植到妇科脏器,如卵巢、附件以及直肠,以及盆腔的大网膜上,形成了krukenberg瘤,或者冰冻的盆腔这种情况。
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