视频内容

糖化血红蛋白也称为糖基化血红蛋白，糖尿病人的糖基化血红蛋白，在诊断时，建议以6.5%为参考值。糖尿病人的糖基化血红蛋白，在诊断标准中并没有被纳入，目前在我们国家通常还需要采用血浆葡萄糖，作为糖尿病的诊断标准。因为糖基化血红蛋白的检测，目前没有完全标准化，所以会存在一些检测差异的问题，对于糖尿病人，如果诊断糖尿病以后，在后面的随访过程中，也要定期监测糖基化血红蛋白。糖基化血红蛋白，可以反映糖尿病人最近3个月的平均血糖状态。通常建议糖尿病人，在治疗的过程中，糖基化血红蛋白总体控制在7.0%左右即可。当然对于不同人群，可以进行一个分层管理。如糖尿病人的年龄比较轻，远期寿命比较长，而且使用的降血糖药物比较安全，不会导致低血糖的发生风险，通常建议对于这一类糖尿病人，糖基化血红蛋白可以控制得更严格一点，如果能控制在6.5%就更好。但是如果糖尿病人年龄比较大，病史时间比较长，已经存在了一些相关的慢性并发症，还有一些心脑血管的疾病，这个时候，对于这些糖尿病人，通常建议糖基化血红蛋白控制得更宽一点。部分老年的糖尿病人，糖基化血红蛋白可以放在7.5%，甚至是放在8.0%。