发布时间:2019-08-27
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
肌肉萎缩原因比较多,最多见的像肌萎缩侧索硬化,或废用性肌萎缩,还有周围神经病变,患者会出现手和脚,以及有肌肉的地方明显无力。肌肉明显萎缩,会表现为两侧肢体不对称。一般测量方法是用皮尺来测量周径,测量胳膊周径,测量周径发现两侧相差得在3cm以上,称之为肌肉萎缩。由于萎缩患者会出现肢体无力,有脑血管病的患者,由于长期卧床也会出现废用性肌萎缩,会表现为患侧肢体与对侧肢体相比较,而明显变细,肌肉明显的问题。当查体时会发现,肌肉用叩诊锤叩诊时会发现,肌肉有击球发生,叩一下会鼓一块,这是肌肉萎缩的前期表现。如果再任其发展下去,就会出现肌肉萎缩的现象。当患者出现肌肉萎缩之前,必须要进行积极病因治疗。如果是周围神经疾病,可以应用营养神经药物。如果是中枢神经系统疾病,可以应用对于中枢神经系统相对比较有效的药物,不管是脑血管病也好,还是颅内占位性病变也好,都要进行对症治疗。同时配合以针灸、理疗、按摩、康复,一定要被动活动肢体防止肌肉萎缩。一旦肌肉萎缩已经发生,这时候往回转的余地不大,所以预防肯定要大于治疗。
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