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左下腹剧烈疼痛的原因如下：1、对于女性患者：一定要首先排除附件的囊肿，比如卵巢囊肿，当卵巢囊肿出现出血、破裂、扭转，就会造成左下腹剧烈疼痛。在临床上也是急腹症，不及时处理有可能造成腹盆腔的大出血，甚至造成生命危险；2、对于孕期妇女：一定要排除宫外孕破裂，宫外孕破裂也会造成严重的急腹症和腹腔出血，不及时处理也会有生命危险；3、对于老年男性、女性：左下腹剧烈疼痛，一定要小心是不是憩室炎的穿孔和出血。老年患者因为容易出现便秘，发生憩室的比例比较高，在不发炎的情况下憩室无症状。当发生了憩室炎，就会出现左下腹疼痛，一旦剧烈疼痛，有可能是由于憩室的炎症造成憩室的穿孔和出血。左下腹憩室炎穿孔也是急腹症，在临床上处理非常棘手，往往需要CT来明确诊断。