发布时间:2024-01-18
崔明哲副主任医师
河南省人民医院血管外科
静脉回流障碍的治疗是非常麻烦的问题,小腿称为人体的第二个心脏,因为在下肢存了全身血液量的很大一部分,大概占到1/6。如果这些血液不能回到心脏,全部淤滞在下肢,就会造成很明显的症状,患者会感觉非常不舒服、胀痛。具体治疗方法如下:一、保守治疗:单纯通过手术不能解决所有问题,不能修复所有瓣膜,尤其是深静脉瓣膜或髂静脉瓣膜很难修复。因此只能通过压力治疗,压力治疗分为主动、被动。1、被动压力治疗:是通过弹力棒或者通过压力治疗仪,在腿上套很长的一个气筒,然后再通过充气进行血液回流;2、主动压力治疗:建议站立工作的人员坐1个小时或者站1小时以后,进行两腿并拢踮脚尖的动作,通过肌肉的收缩来产生静脉回流,然后让血液回到心脏里。二、手术治疗:手术治疗要看静脉回流障碍的部位,如果是在大隐静脉,将大隐静脉做结扎或者剥脱即可,或者还可以做微创治疗。而对于股静脉的瓣膜回流障碍,目前有些医生建议做股静脉代谢手术或者静脉瓣手术,但这都不是治疗静脉回流障碍的主流观念。现在全世界指南也没有给出这方面的治疗建议,因此在没有很好的修复瓣膜的治疗方案之前,还是建议通过静脉体操来缓解静脉回流障碍。
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