发布时间:2023-05-05
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
下腹坠胀、尿频、尿急多数情况下考虑是泌尿系统感染,只有极少数情况存在膀胱癌。泌尿系统感染时,尤其是下尿路感染,患者通常表现为下腹部坠胀、尿频、尿急,有时还会出现肉眼血尿,一般没有发热等全身症状。非特异性的下尿路感染应用抗生素治疗可以迅速缓解,如果应用药物症状持续不缓解,甚至持续进展,则考虑是特异性感染,如泌尿系统结核,需要进行相应的检查明确诊断,进行抗结核治疗,必要时手术治疗。极少数情况下下腹部坠胀、尿频、尿急,出现在膀胱内的占位性病变,常见的是膀胱结石、膀胱癌,尤其是膀胱原位癌。膀胱癌的症状是全程无痛性肉眼血尿,当膀胱癌侵犯到周围时,会出现下腹部胀痛,呈现原位癌,或巨块型占据着膀胱内的容量时,出现尿频、尿急的症状,此时需要相应的辅助检查来明确诊断。
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