发布时间:2021-04-12
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
对于大多数膝关节置患者来说,当膝关节的关节间隙发生磨损,狭窄后,关节轴承在旋转时发生疼痛,此时通过X光片检查,上面一个骨头和下面骨头的缝隙明显的缩小,此时出现膝关节晚期骨性关节炎。重新建立一个膝关节功能,让患者重返正常生活需要进行膝关节置换。将已经磨损的关节的表面给打磨,然后镶上假体,下侧削平后装上一个力柱,然后将关节还原。 类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等原因,导致关节强直、功能受限,这些也是关节置换适应症。对于骨性关节炎的患者来讲,如果能够通过保守治疗,将关节置换的年龄推迟到65岁后,此时是最为合适。如果在50多岁发生很严重的骨性关节炎,因类风湿或其它疾病所造成,也是一样可以进行关节置换。 总体而言,最常见的是骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎及膝关节的外伤感染等原因,导致膝关节的功能受限、关节间隙狭窄,均可以进行人工膝关节置换。
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