发布时间:2023-11-23
王智泉主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
扩张型心肌病的并发症常见的是心力衰竭,再就是心律失常以及猝死,扩张型心肌病往往是心脏出现明显的扩大。当然扩张型心肌病的诊断要排除其他常见的心脏病,比如高血压心脏病、缺血性心肌病、风湿性瓣膜病等。在这种基础上如果出现明显的心脏扩大,特别是左心室、左心房甚至包括右心房、右心室的扩大,同时合并有心功能的下降,这时考虑是扩张型心肌病的可能性比较大。如下所示:1、心力衰竭:扩张型心肌病并发症最常见的是心力衰竭、心功能明显下降,很多扩张型心肌病的病人在做心脏彩超的时候,往往提示射血分数降低,也就是EF值明显下降。正常值是50%以上,有的患者达到了20%-30%这种心功能严重受损的情况;2、心律失常:由于存在心肌结构性的重构情况,往往也会导致电重构的发生,因此扩张型心肌病的病人可以出现各种心律失常,包括频发房性的早搏、室性的早搏、室性的心动过速、房颤、房扑等;3、猝死:有些扩张型心肌病的病人出现严重的心力衰竭合并室性心动过速、高风险的心律失常时,往往会增加猝死的风险。
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