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生长激素激发试验的常用方法

发布时间:2023-11-08

曹雪霞副主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

视频内容

判断人的生长激素是否缺乏,一般除了查生长激素,还要查胰岛素样生长因子,即IGF-1。若高度怀疑患者有生长激素缺乏,一般需要做生长激素激发试验,而上述试验至少做两个,现在常用的方法是降低血糖、使用精氨酸或胰高血糖素。1、降低血糖:若是降低血糖,一般建议患者住院做,因为此时会将血糖压得比较低。若是有癫痫的患者就不推荐降低血糖,因为严重的低血糖可能会诱发癫痫发作。因此,在降低血糖之前一定要详细地问一下患者是否有不适合降低血糖的情况,若有不适合降低血糖的情况,则不做该项试验。降低血糖时要先抽空腹血糖和生长激素,以及IGF-1,然后给患者注射胰岛素,注射的剂量是根据患者体重来计算。注射胰岛素以后要在15分钟、30分钟的时间逐渐测血糖,将患者的血糖降到2.2mmol/L以下,或基线值的50%以下,再观察患者的生长激素是否升高。若此时患者的生长激素不升高,即可诊断为生长激素缺乏;2、使用精氨酸或胰高血糖素:也可使用精氨酸或胰高糖素,判断判断患者的生长激素是否明显缺乏。

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