发布时间:2023-03-24
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
被确实健康的猫抓伤了通常不会感染狂犬病,不需要打狂犬病疫苗,但这种健康不仅是肉眼观察到的健康。绝大多数的人感染狂犬病,都是被已经发病的猫、狗或者野生动物、流浪动物、家畜而感染,健康的动物传播狂犬病的风险很小,但不是没有。因为有可能在发病以前,唾液里面就有病毒,就有传染性。目前的研究认为,狂犬病的猫、狗,有可能在发病前3天唾液里边就已经有病毒。所以被外观看起来健康的猫抓伤、咬伤,不能保证没有狂犬病,而是要采用10日观察法,观察这只猫,如果超过10天仍然健康,才能够认为在抓伤的时候,猫是真正的健康,才可以排除风险。如果不能保证这只猫100%健康,被它抓伤,应该先去接种疫苗,再采用10天观察法观察。如果超过10天仍然健康,可以认为排除风险,就不用打疫苗。或者是通过其他检测手段,证明这只猫健康,即在抓伤的时候,立刻通过医学手段去检测这只猫,认为它没有狂犬病,则患者也可以不用打狂犬病疫苗。但在现实中非常困难,很少有非常可靠的手段对猫进行检查,来排除它有狂犬病。最好的办法还是先打疫苗,再用10天观察法观察猫,超过10天如果仍然健康,这种情况下可以终止疫苗接种,剩下的疫苗就不用打了。
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