发布时间:2023-12-06
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
男性排尿成血性就是有血尿,血尿形成的原因非常复杂,往往需要结合伴随症状进行分析,在血尿发生的原因当中,98%的原因是泌尿系统问题引起来的,2%的原因是其他系统引起来的。一、泌尿系统问题:有肾内科血尿,也有泌尿外科血尿,二者的鉴别点主要是红细胞的来源是肾小球源性的红细胞,还是非肾小球源性红细胞,需要进行多型红细胞的分析。1、肾内科血尿:如果是肾小球源型的红细胞,属于肾内科血尿,一般常见于急慢性的肾小球肾炎、间质性肾炎以及肾病等;2、泌尿外科血尿:都是非肾小球源性的血尿,一般多见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、血管病变等,几乎涵盖了泌尿系统常见疾病。二、全身系统问题:造成的血尿也会发生,常见的是有血液科的疾病、心内科疾病,以及自身免疫病,还有严重感染都可能造成血尿的发生,尿路邻近器官的疾病如果波及到了泌尿系统,也会引起血尿,常见的是男性生殖系统以及女性生殖系统,还有直肠疾病会造成血尿的发生。三、药物因素:服用一些药物会造成血尿,像环磷酰胺可以引起出血性的膀胱炎,抗血小板和抗凝的药物会造成血尿。四、生理活动:在正常生理情况下,一些生理活动也会引起血尿,比如剧烈运动可以造成运动性血尿。所以出现血尿的原因非常复杂,往往需要结合伴随症状,甚至要进一步的行相关检查来明确血尿的原因。
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